NUNCA ES TARDE PARA
 ESTAR PREPARADOS  


CONTRATO


Información del Socio

 

REFERIDO POR: ________________

Información Básica

Nombre:                                                                                                                      Número de Socio:

Fecha de Nacimiento:

Licencia de Conducir:

Licencia de Armas:

Dirección Postal:

Pueblo:

Puerto Rico

ZIP Code:

Dirección Física:

Teléfono:

Celular:

E-mail:

Información del trabajo

Patrono:

Dirección:

Teléfono:

E-mail:

Fax:

Persona a Contactar en Caso de Emergencia

Nombre:

Dirección Física:

Teléfono:

Celular:

E-mail:

Tipo de Relación:

Información de su Esposo/Esposa (si escoge opciones de Pareja o Familiar)

Nombre:

Dirección Física:

Teléfono:

Celular:

Email:

Información del trabajo del cónyuge

Patrono:

Dirección:

Teléfono:

E-mail:

Fax:

Nombre de los Hijos Menores de edad que vivan con usted (Si Escoge Paquete Familiar)

Nombre:

Fecha de Nacimiento:

Teléfono:

Nombre:

Fecha de Nacimiento:

Teléfono:

Nombre:

Fecha de Nacimiento:

Teléfono:

Nombre:

Fecha de Nacimiento:

Teléfono:

Nombre:

Fecha de Nacimiento:

Teléfono:

FIRMA

Doy Fe de que a mi mejor entendimiento, la información provista es correcta. Autorizo a Legítima Defensa de Puerto Rico a corroborar cualquiera de la información provista anteriormente.

Firma del Socio:

Fecha:

 

Esposo o Esposa: (solo si se acoge a plan de pareja o familiar)

Fecha:


Formulario de Autorización para Debito Directo

Yo, _______________________ autorizo a Legitima Defensa PR LLC, a debitar automáticamente la cuota de membresía. Esta autorización estará en efecto y vigencia hasta el

Vencimiento de mi contrato anual o cancelación o suspensión del servicio aquí acordado por:

Cuota: $19.95 Mensuales por un año. $225.00 anual

$36.99 Mensual    $400.00 Anual
47.99 Mensual   $525 Anual  

Tarjeta de Crédito: VISA MasterCard  American Express  

Nombre en Tarjeta: ________________________________.

Numero Tarjeta de Crédito: _________________________.

Código Seguridad: ________ Fecha de Expiración: ________________.

 


 

Plan Personal                                                    $19.99 Mensual ($225 un pago Anual)

Incluye:

  •  Vistas administrativas relacionadas a la Ley de Armas (Ley 404)

  • Declaraciones juradas relacionadas a este tipo de casos (Miembro solo debe proveer el sello de asistencia legal o el costo del mismo)
  • Orientación Telefónica 24 horas al día, 7 días a la semana
  • Acceso a información privilegiada y exclusiva solo para socios en la página web
  • Mensajes vía correo electrónico avisos importantes sobre casos que tengan que ver con las armas y la legítima defensa, así como videos informativos y testimonios reales de sucesos de la vida real.
  • Tres (3) cursos y/o seminarios anuales GRATIS.
  • Opción de recibir otros servicios legales a precios reducidos. Comuníquese con nosotros para detalles.

 

Plan De Pareja casada                                     $36.99 Mensual ($400 un pago Anual)

Incluye:

  • Todo lo que incluye el Plan Personal
  • Además su cónyuge disfrutará de los mismos beneficios

Plan Familiar                                                      $47.99 Mensual ($525 un pago Anual)

Incluye:

  •  Todo lo que incluye el Plan de Pareja Casada
  •  Además sus hijos menores de 21 años que vivan con usted disfrutarán de los mismos beneficios

 


©2016 Legítima Defensa PR

PO BOX 1206 Bayamon, PR 00960-1206

Powered by Wild Apricot Membership Software